¿ Que procedimientos realiza un Gastroenterólogo ?

Generalmente el gastroenterólogo es también endoscopista, ya que recibe durante su residencia el adiestramiento y entrenamiento en endoscopia digestiva alta y baja, la mayoría serán procedimientos diagnósticos y en algunos casos procedimientos terapéuticos poco invasivos (toma de biopsias, etc.)

La Endoscopía digestiva incluye: Esofagogastroduodenoscopia o Panendoscopia (endoscopia del esófago, estomago y duodeno).

Colonoscopia (endoscopia del colon y recto), con sus variedades más limitadas, la rectosigmoidoscopia flexible, rígida y la rectoscopia.

CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica).

Ultrasonografía endoscópica o Ultrasonido Endoscópico(USE).

Endoscopía terapéutica: además de hacer diagnóstico de las enfermedades digestivas, el gastroenterólogo puede ofrecer tratamiento a las mismas; por ejemplo:

· Detener un sangrado de una úlcera péptica (inyectando sustancias como adrenalina, colocación de clips, utilización de electrocoagulación) o de várices esofágicas (escleroterapia, ligadura de várices esofágicas, etc.)

· Extraer cálculos que obstruyan la vía biliar.

· Resecar tumores tempranos y pólipos (mucosectomías y polipectomías).

· Colocar sondas nasogástricas, sondas nasoyeyunales o gastrostomías percutáneas endoscópicas, para apoyo nutricional.

· Y otros procedimientos varios como extracción de cuerpos extraños, colocación de prótesis esofágicas, colónicas y biliares, etc.

Vemos que el campo de la Gastroenterología es amplio por lo que el compromiso es grande para estar a la vanguardia para el diagnóstico y tratamiento oportuno de las enfermedades digestivas.

Ramas de la gastroenterología

Hay varias ramas de la gastroenterología que se focalizan en áreas específicas:

Hepatología: enfermedades del hígado y las vías biliares. Recientemente tienen un papel importante en el manejo de pacientes que van a recibir un trasplante de hígado. Como las enfermedades hepáticas son una de las áreas más complejas de la gastroenterología, algunos médicos se especializan directamente en hepatología o en algunos centros reciben dicho título ligado a la gastroenterología en general. Estudian básicamente enfermedades benignas y malignas del hígado, vesícula biliar, vía biliar.

Páncreas: es la rama que se encarga del estudio de las enfermedades endocrinas y exocrinas del páncreas, síndrome de absorción intestinal deficiente, tumores o neoplasias de páncreas, etc.

Motilidad Gastrointestinal/Fisiología digestiva: es la rama encargada del estudio para la evaluación de enfermedades como reflujo gastroesofágico por medio PHmetría y en el estudio de trastornos de la motilidad tanto esofágica como colónica. Ejemplos: Acalasia, Espasmo Esofágico Difuso, Motilidad Esofágica Ineficaz; trastornos de colon y recto como incontinencia fecal, disinergia del piso pélvico (anismo), inercia colónica, enfermedad de Hirschsprung, etc.

Proctología: Esta es una rama de la gastroenterología, pero desde hace varios años se considera como una especialidad diferente a la primera. Siendo bien establecida la especialidad en algunos países como Guatemala, México y otros países de Latinoamérica. Suele llamarse al “proctólogo” usualmente al cirujano que se encarga del tratamiento de enfermedades del recto (hemorroides, fisuras, tumores, abscesos y fístulas). Y aquí el enfoque en su mayoría de los tratamientos es quirúrgico.

¿ Quién es el Gastroenterólogo ?

El especialista en Gastroenterología se llama “Gastroenterólogo”, y usualmente realiza dicha residencia de postgrado por 3 años. Usualmente el médico ya ha realizado la especialidad en Medicina Interna (Medicina especializada de Adultos) por 4 años, luego de haber culminado su licenciatura como Médico y Cirujano (Médico general). Por lo que vemos que es un largo camino para llegar a tener dicho título, el camino es complejo pero lleno de muchos retos, así como de conocimientos y habilidades que se van adquiriendo durante todo ese tiempo para el diagnóstico y tratamiento oportuno de las enfermedades digestivas.

¿ Que es la Gastroenterología ?

La gastroenterología es la especialidad médica que se ocupa de todas las enfermedades del aparato digestivo el cual está conformado por esófago, estómago, hígado y vías biliares, páncreas, intestino delgado (duodeno, yeyuno, íleon), colon (intestino grueso), recto y ano.